Rakovina jazyka

Rakovina jazyka je méně častým nádorovým onemocněním. Její nebezpečnost závisí do značné míry na na tom, v jaké části jazyka vznikne a jak rychle se na ni přijde. I na tuto formu rakovinu se umírá, případně ji člověk někdy přežije jen po rozsáhlém chirurgickém výkonu. Z hlediska lokalizace a prognózy nemoci obvykle dělíme zhoubné nádory jazyka na nádory přední části jazyka (kterou dokážeme vypláznout) a na nádory kořene jazyka.

Zde jsou schématicky naznačené oba základní typy nádorů jazyka. Vidíme nádor přední části jazyka (Tumor on Oral Tongue) i nádor kořene jazyka (Tumor on Base of Tongue). (Zdroj)

Příčiny: Hlavní příčinou vzniku zhoubných nádorů jazyka je kouření. V tabáku je ohromné množství rakovinotvorných látek a trvalý kontakt s dutinou ústní udělá svoje. Zajímavé je, že rakovina jazyka vzniká obzvláště u kuřáků dýmky. Dodejme také, že není nutné tabák přímo kouřit, nebezpečné je i jeho žvýkání. Dalším rizikovým faktorem je alkohol, obzvláště tvrdý. Vysokoprocentní alkohol je dost agresivní sloučenina, která poškozuje sliznice, způsobuje odumírání buněk a zvyšuje šanci vzniku nádorového procesu.

Projevy: Zhoubné nádory přední části jazyka lze vidět prostým okem. Vypadají jako nemizející a postupně se zvětšující šedorůžové či zarudlé vředovité útvary, které velice snadno krvácí. Pokud tyto příznaky ignorujeme, nádor se zvětšuje a může začít působit problémy při pohybu jazyka, při polykání a při mluvení. Nádor obvykle metastazuje do krčních uzlin a může způsobit jejich zvětšení.

Mnohem zákeřnější jsou zhoubné nádory kořene jazyka. Zadní část jazyka totiž prostým okem neuvidíme, a proto tam zhoubný nádor může relativně dlouho růst než se projeví poruchou polykání, změnami hlasu, bolestí apod. Z tohoto důvodu bývá rakovina kořene jazyka často objevena pozdě a hluboké krční uzliny jsou již obvykle postižené metastázami.

Tento vředovitý útvar na hraně jazyka může být s vysokou pravděpodobností zhoubným nádorem. (Zdroj)

Diagnostika: Nádory v přední části jazyka jsou vidět prostým okem, nádory zadní části jazyka často vyžadují vyšetření lékařem z ušního-nosního-krčního. Z podezřelých útvarů na jazyku lze vzít biopsii, tj. malou část tkáně na histologické vyšetření. Pro zjištění přesné velikosti a rozšíření nádorů lze použít zobrazovací metody jako je CT, magnetická rezonance a další.

Na tomto schematickém řezu vidíme jazyk těžce změněný nádorovými hmotami (žluté květákovité struktury). Není divu, že takto rozsáhlý nádor může způsobit porucha řeči a polykání.

(Zdroj) 

Prevence: Nejvhodnější prevencí je nekouřit a alkohol pít jen příležitostně. Obzvláště vhodné je omezit tvrdý alkohol.

Léčba: Nádory zachycené včas, což je obvykle případ nádorů přední části jazyka, lze řešit relativně malým chirurgickým zákrokem. Při něm se nádor prostě vyřízne. Větší nádory se už musí řešit rozsáhlejšími chirurgickými výkony, při kterých se odstraňuje různě velká část jazyka a v případě nutnosti se chirurgické odstraňují i hluboké krční uzliny. Chirurgická léčba se často spojuje s radioterapií a chemoterapií, které mohou před chirurgickým výkonem nádor zmenšit a tím umožnit menší rozsah operace. Velké operace mohou u pacienta trvale narušit schopnost polykat a mluvit, což není příjemná vyhlídka. Postup u konkrétního pacienta závisí na rozhodnutí zkušených onkologů a chirurgů.